西医内治疗法是以内服和注射等全身用药为主的疗法,白癜风病灶面积较大,在50%~60%或以上的泛发型适宜应用该疗法治疗,特别是进行性发展的患者,白斑不断扩大,并且有新的病灶出现。
皮损局限者可在皮损处使用类固醇激素或选择8-甲基补骨脂素或复方氮芥酊外涂,或阿托品局部皮内注射,可同时配日光浴或紫外线照射,治疗过程中避免接触某些酚类化合物质。
01研究进展及作用机制补骨脂素类药物属于光敏性化合物,用药后能加强紫外线的作用,能将还原黑色素氧化为黑色素,并通过破坏皮肤中的硫氢基化合物,使酪氨酸酶活性增加,刺激那些尚未完全破坏或正常的黑色素细胞的功能,从而增加黑色素合成,其中8-甲氧基补骨脂素(8-MOP)和5-甲氧基补骨脂素(5-MOP)、3-甲基补骨脂索(TMP),对白癜风有较好效果,而且副作用较小,目前这些药物都已广泛应用于临床。
2注意事项(1)有皮肤癌病史、日光敏感史、新近接受放射线和细胞毒治疗及有胃肠道疾病者应慎用。
(2)照射紫外线时及照射后8h内应戴墨镜,并用黑布覆盖正常皮肤。
(3)口服片剂时应与食物或牛奶起服用,以减少其对胃肠道的刺激。
(4)治疗期间应戒酒,不宜吃过于辛辣食物。治疗期间也不能服用呋喃香豆素类食物,如酸橙、无花果、香菜、胡萝卜、芹菜等。
3不良反应(1)本疗法的疗效因人而异,与患者的年龄、皮损部位、严重程度、皮肤类型等有关。一般儿童患者病程短、面颈部皮损效果较好。
(2)口服补骨脂素的副作用有胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲缺乏等),少数患者可有白细胞减少,贫血以及肝功能损害,故在治疗期间应定期检查血、尿常规及肝功能。
(3)糖尿病、肝功能异常、皮肤癌、白内障、妊娠及哺乳期妇女应禁用。
写在最后:白癜风的出现给人造成很多影响和危害,希望广大患者能提高就诊意识及时治疗,不要让白斑陪伴一生!
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