大豆异黄酮与中国乳腺癌女性绝经症状

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  大豆异黄酮是大豆生长过程形成的次级代谢产物,与雌激素的结构似,故又称植物雌激素。关于大豆异黄酮对乳腺癌女性绝经症状的影响,既往研究结果不一。

  年4月1日,施普林格自然旗下《乳腺癌研究与治疗》在线发表中国香港中文大学、医院、医院的研究报告,探讨了大豆异黄酮摄入量对中国早期乳腺癌女性绝经症状的影响。

  该前瞻纵向队列研究于年1月~年2月从新界东和九龙西入组中国早期乳腺癌女性例,在乳腺癌确诊后18、36、60个月时,通过绝经分级量表,对绝经症状进行评分,总分44分:

躯体症状:出汗潮热4分、心脏不适4分、失眠4分、关节肌肉不适4分

心理症状:抑郁4分、烦躁4分、焦虑4分、身心疲惫4分

泌尿生殖症状:性欲减退4分、尿频尿急4分、阴道干燥4分

  同时,通过食物频次问卷,对前12个月每天大豆食品摄入量进行评定。通过多因素逻辑回归模型分析,对大豆异黄酮摄入量与绝经症状发生比例的相关性进行分析。

  结果,乳腺癌确诊后18、36、60个月时的绝经症状发生比例相近,分别为64.5%、65.2%、63.9%。有、无绝经症状的女性相比,平均年龄较小。

  大豆异黄酮摄入量最高三分之一与最低三分之一的女性相比:

18个月时:绝经症状发生比例相似(比值比:1.00,95%置信区间:0.75~1.34)

36个月时:绝经症状发生比例相似(比值比:1.25,95%置信区间:0.92~1.69)

60个月时:绝经症状发生比例相似(比值比:1.21,95%置信区间:0.84~1.74)

  不过,36个月时,大豆异黄酮摄入量最高三分之一与最低三分之一的女性相比:

躯体症状发生比例高44%(比值比:1.44,95%置信区间:1.07~1.94,趋势P=0.02)

60岁以下女性躯体症状发生比例高52%(比值比:1.52,95%置信区间:1.05~2.20,趋势P=0.03)

绝经前女性躯体症状发生比例高%(比值比:3.81,95%置信区间:1.85~8.11,趋势P0.01)

  因此,该研究结果表明,大豆异黄酮摄入量对中国早期乳腺癌女性绝经症状的影响不大。不过,大豆异黄酮摄入量较高的女性,尤其对于60岁以下绝经前女性,出现躯体症状的风险较高。

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BreastCancerResTreat.Apr1.[Epubaheadofprint]

Theassociationbetweensoyisoflavoneintakeandmenopausalsymptomsafterbreastcancerdiagnosis:aprospectivelongitudinalcohortstudyonChinesebreastcancerpatients.

Yuan-YuanLei,SuzanneC.Ho,AshleyCheng,CarolKwok,KaLiCheung,Yi-QianHe,RoselleLee,WinnieYeo.

PrinceofWalesHospital,TheChineseUniversityofHongKong,NewTerritories,HongKong,SAR,China;PrincessMargaretHospital,HongKongSAR,China.

PURPOSE:Thisstudyinvestigatedtheassociationbetweensoyisoflavoneintakeandmenopausalsymptoms(MPS)amongChinesewomenwithearlystagebreastcancerinaprospectivecohortstudy.

METHODS:Inanon-goingprospectivecohortstudythatinvolvedChinesewomenwithearlystagebreastcancer,MPSwereassessedat18,36and60monthsaftercancerdiagnosisusingthevalidatedmenopausalratingscale(MRS)questionnaire.Dailysoyfoodintakefortheprevious12monthswasassessedatthesametimeusingavalidatedfoodfrequencyquestionnaire.TheassociationsbetweenMPSandsoyisoflavoneintakewereevaluatedinmultivariablelogisticregressionanalyses.

RESULTS:TheprevalenceofMPSwasalmostthesameduringthefirst60monthsaftercancerdiagnosis,whichwere64.5%,65.2%,and63.9%at18,36,and60months,respectively.PatientswithMPStendedtobeyoungerthanthosewithoutMPS.TheintakeofsoyisoflavoneswasnotassociatedwiththetotalscoreofMRSat18-monthfollow-up[highestvslowesttertile,oddsratio(OR)=1.00,95%CI0.75-1.34].Similarly,nosignificantassociationwasnotedat36-month(OR=1.25,95%CI0.92-1.69)and60-month(OR=1.21,95%CI0.84-1.74)follow-up.WithregardstospecificdomainwithinMRS,theriskofsymptomspresentinginsomaticdomainwashigheramongbreastcancerpatientswhowereinthehighesttertileofsoyisoflavoneintakeat36monthspost-diagnosis(OR=1.44,95%CI1.07-1.94,P-trend=0.02),


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